“作為醫(yī)生,國家有難,
我有責任有義務(wù)挺身而出。”
2月7日,中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任、日照心臟病醫(yī)院院長葛均波院士的“寫給全體學生一封信”,在朋友圈內(nèi)傳開。葛均波院士說,“作為醫(yī)生,國家有難,我有責任有義務(wù)挺身而出。”
2月6日20點,中山醫(yī)院召開緊急會議,組隊出征馳援武漢。得知這一消息,葛均波院士第一時間又報了名,雖又未被批準,他卻說,“這場戰(zhàn)役中,沒有人是旁觀者!雖然我們醫(yī)院主要派出的是呼吸、重癥等專科醫(yī)生、護士,但我想我必須做一個表率,號召學生,關(guān)鍵時刻白衣使者就是白衣戰(zhàn)士!”
葛均波院士用“打仗”來形象描述與病毒的決戰(zhàn),“最開始我們都低估了病毒的傳播和毒性,猶如遭遇戰(zhàn),來了一幫敵人,大家都措手不及,沒有準備。隨著國家政策的不斷落實,我們選擇用殲滅戰(zhàn),多部門協(xié)同,不讓病毒傳播出去。”
“但目前看來,我們的武器還不夠用”,他說。中山醫(yī)院小年夜派出的最美“逆行者”、重癥醫(yī)學科鐘鳴醫(yī)生來自前線武漢的報道,為葛均波院士帶來啟發(fā)——
感染新冠病毒猶如身體經(jīng)歷一次“炎癥瀑布”,迄今沒有有效藥物,導致炎癥過度反應(yīng)。前線武漢的經(jīng)驗,似曾相識。葛均波說道,“炎癥瀑布”在暴發(fā)性心肌炎發(fā)病中也是如此,暴發(fā)性心肌炎并非病毒侵犯心肌,而是炎癥導致心肌功能突然暫停,多器官衰竭因而致命,“針對新冠肺炎患者,我看許多臨床成功經(jīng)驗,利用ECMO讓患者得到治療,恢復幾天,過了炎癥瀑布期,情況就明顯好轉(zhuǎn)。”
一些死亡病例是高齡合并基礎(chǔ)疾病,另有一些是多器官功能衰竭,患者為何會發(fā)生循環(huán)衰竭,最終心臟驟停?
葛均波院士最后說道,帶著這些問號,已開始讓臨床一線醫(yī)生同時應(yīng)用手掌式超聲,搶救患者之時關(guān)注呼吸、心功能變化,了解心臟大體情況、瓣膜情況,準確評估患者心臟水平,以期找到更多治療思路和線索。