記住這三點(diǎn)！讓您輕松區(qū)分冠脈造影和冠脈CTA！

最近徐先生感覺胸口有些發(fā)悶、發(fā)緊，在活動(dòng)、勞累、情緒波動(dòng)或受到寒冷刺激時(shí)，心前區(qū)、胸骨后會(huì)感覺到疼痛。聽朋友介紹來到日照心臟病醫(yī)院就診。

“醫(yī)生問診后說，我符合典型心絞痛特點(diǎn)，建議我做個(gè)冠狀動(dòng)脈CTA看看。”徐先生說。但是到底啥是冠狀動(dòng)脈CTA，冠狀動(dòng)脈CTA和冠脈造影有啥區(qū)別，應(yīng)該如何選擇呢？

今天，日照心臟病醫(yī)院影像科專家將為您解疑答惑！

冠脈造影：是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式，通過手腕部橈動(dòng)脈或大腿部股動(dòng)脈將特殊的導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈開口，注射造影劑來顯示冠狀動(dòng)脈的病變，如有無狹窄、擴(kuò)張、阻塞或其他異常情況的，它既是檢查，也是手術(shù)，可以進(jìn)行術(shù)中治療。被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

冠狀動(dòng)脈CTA：可以說是一種無創(chuàng)的檢查，只需要在肘部靜脈注射留置針，在檢查過程中利用高壓注射器將造影劑注射后，通過多排螺旋CT掃描，經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理重建得出冠狀動(dòng)脈的一種檢查方法。

設(shè)備形狀對(duì)比：

冠脈造影：所用的設(shè)備是一個(gè)“C”字型的機(jī)器（DSA）

冠狀動(dòng)脈CTA：所用的設(shè)備是一個(gè)“O”型的機(jī)器，就像個(gè)大型滾筒洗衣機(jī)一樣的機(jī)器（可別小看它，我院采用的可是全省第三臺(tái)、膠東地區(qū)第一臺(tái)西門子雙源FORCE  CT，成像效果好，輻射劑量小）。

檢查過程對(duì)比：

冠脈造影：是在手術(shù)室進(jìn)行，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后注意事項(xiàng)相對(duì)較多，術(shù)后需要臥床休息觀察。

冠脈CTA：是在醫(yī)院門診樓影像科進(jìn)行，檢查后半小時(shí)就可以離院。

檢查結(jié)果對(duì)比：

冠脈造影：檢查結(jié)果黑白動(dòng)態(tài)圖像，可以清晰看見進(jìn)入的導(dǎo)絲、以及冠脈血液的流動(dòng)情況，管腔狹窄或病變的位置。

冠脈CTA：檢查結(jié)果除了黑白靜態(tài)的圖像，還會(huì)看到一張心臟模擬三維彩圖。

到底如何選擇呢？

冠脈造影：價(jià)值在于“確診”，明確病變情況，判斷是否需要安裝支架。

冠脈CTA：主要價(jià)值近似于“體檢、篩查”，排查冠心病！

1、對(duì)于病情較重，疼痛典型，反復(fù)發(fā)作，癥狀不穩(wěn)定的，高度懷疑是冠心病，最佳選擇是冠脈造影。

2、急性心梗，必須選擇冠脈造影，及時(shí)確診與治療（開通堵塞血管，最大程度挽救心肌細(xì)胞）。

3、病情不嚴(yán)重，發(fā)作次數(shù)較少，持續(xù)時(shí)間較短，冠心病可能較小的，推薦做冠脈CTA。

4、如果冠脈CTA發(fā)現(xiàn)中度以上狹窄，建議進(jìn)一步做冠脈造影進(jìn)行檢查。

5、冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的常規(guī)復(fù)查，建議冠脈CTA。

一張來自影像科自備寶典

清楚讓您區(qū)分冠脈造影和冠脈CTA的區(qū)別

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（一般人我可不告訴呢！）

日照心臟病醫(yī)院是按照J(rèn)CI國際標(biāo)準(zhǔn)和國內(nèi)三級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的非營利性醫(yī)院，青島大學(xué)第十二臨床醫(yī)學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作中心。全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院。由中國科學(xué)院院士、中國心血管健康聯(lián)盟主席、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心血管內(nèi)科主任葛均波院士擔(dān)任院長。

醫(yī)院以葛均波院士頂級(jí)心血管醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為核心，同時(shí)全職招聘一批來自全國專業(yè)排名第五的空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（西京醫(yī)院）心血管外科優(yōu)秀骨干，共同組建了國內(nèi)頂尖的“心血管團(tuán)隊(duì)”。

醫(yī)院秉承“卓越醫(yī)療 傾心呵護(hù)”的理念，以提升國內(nèi)醫(yī)療水準(zhǔn)、培育卓越醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、為醫(yī)生提供最佳執(zhí)業(yè)平臺(tái)為目標(biāo)，致力發(fā)展成為國內(nèi)一流的心臟和泛血管疾病專科醫(yī)院。