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        心跳加速、小鹿亂撞……“心動了”?當心是房顫!

        更新于 2024-01-10 16:42:07 by 日照心臟病醫院

        常常覺得心跳加快

        頭暈眼花

        呼吸困難有壓迫感

        心臟總是這樣“小鹿亂撞”

        小心是房顫!


        到底什么是房顫?

        房顫嚴重嗎?

        ......

        青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院

        心內科專家劃重點了


        心房顫動(房顫)是臨床上常見的一種心律失常。隨著患者年齡的增長,其發病率顯著增加。

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        房顫的常見癥狀包括心悸、氣促、頭昏、胸悶、乏力,部分患者還可以出現黑矇、暈厥、多尿等,有的患者心室率快時可誘發心絞痛或心衰。房顫不僅影響患者生活質量,還可導致血栓栓塞、腦卒中甚至死亡等。

        臨床上部分患者發作房顫時無明顯自覺不適,即無癥狀房顫。但不論患者有無臨床癥狀,房顫均可影響心臟功能,導致心臟擴大、心功能下降,和/或血栓栓塞并發癥的發生,嚴重危害人體健康,甚至影響壽命。



        心悸、心慌是病嗎?

        心悸、心慌可能是房顫初期的主要癥狀,需警惕!房顫,通俗來說就是心房顫抖。正常的心臟是有規律地跳動,“顫”就是心房跳得不規律了,兩個心房不工作了。原先心房、心室需要共同完成的任務,只能由心室單獨完成。房顫患者的心房就像生了“抖抖病”,每分鐘顫動的頻率高達300次—600次。這種極不協調的“亂顫”,會使心房喪失有效的收縮,導致心悸、眩暈、暈厥、氣短、胸悶等癥狀。房顫有一定的隱匿性,當發生心慌、心悸等疑似癥狀,需及早到醫院做個心電圖,就能確診是否有房顫。

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        房顫是老年人才要擔心的事?

        有數據顯示,80歲及以上人群中,有將近1/4的人在一生中會發生房顫。過往,房顫大軍以老年人為主,可近年來,門診上中青年患者并不鮮見,尤其是高節奏工作狀態的白領人群,更容易中招?!俺闊?、酗酒、熬夜、加班等不良因素,不斷加重年輕人的心臟負擔,誘使房顫提前發生?!敝星嗄耆藨擆B成良好的生活節奏和習慣,適當減輕工作壓力,調整飲食習慣,定期體檢。

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        房顫是小事嗎?

        當心房顫動時,心房收縮功能減弱,心房中的血液會淤滯在心房,會形成血栓。如果血栓隨血液進入腦部血管,就很容易堵塞在血管狹窄處,阻斷腦部供血,就會導致腦卒中,即人們常說的“中風”。

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        房顫會將腦卒中的風險提高5倍,且房顫相關性卒中會比其他病因引起的卒中危害更嚴重,致死率高、致殘率高、復發率高。據調查,房顫引發的中風30天內的死亡率可達25%,一年內死亡率則高達50%;中風急性期致殘率高達73%;中風第一年累計復發率高達 6.9%。所以,得了房顫一定要有預防中風的意識,減少中風的風險和危害。


        房顫引發的腦卒中能預防嗎?

        抗凝治療是預防房顫患者血栓栓塞事件的有效措施。

        談到預防血栓形成,不少人以為阿司匹林是“首選”。但事實上,阿司匹林是抗血小板藥,對動脈粥樣硬化導致的血栓效果較好。而房顫導致的血栓主要是凝血因子在起作用,阿司匹林的預防效果有限。推薦像華法林、達比加群、利伐沙班、艾多沙班這類作用于凝血因子的口服抗凝藥物。

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        房顫有哪些手術治療方式?

        房顫導管消融術是藥物治療以外的重要微創介入治療手段,有顯著的治療效果,對于絕大多數房顫的患者有明顯的優勢。



        青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院心律失常學科帶頭人解新星主任是省內較早獨立開展房顫射頻消融術者,區域內首次獨立開展房顫射頻消融術、零射線射頻消融術、左心耳封堵術、房顫冷凍消融術等,目前醫院心律失常介入治療已經常態化,為眾多的房顫患者提供了新的選擇和希望。

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        同時心律失常團隊在解新星主任的帶領下不斷開展臨床新技術、新項目,目前已獨立開展房顫治療領域全部的介入手術,可望為更多復雜心律失?;颊咛峁└哔|量的醫療服務。





        01
        房顫冷凍消融

        冷凍消融治療房顫更簡便更安全,其主要原理為利用超低溫使組織壞死,不僅大大簡化了技術流程,療效與傳統手段相當,而且規避了射頻能源加熱導致的心臟穿孔等并發癥。


        02
        左心耳封堵

        左心耳封堵讓房顫抗凝一步到位。房顫是腦栓塞的主要原因之一,為了預防血栓發生,傳統的藥物治療首選華法林,但服用后定期抽血監測使很多患者望而卻步,近年雖然涌現了一些新型口服抗凝藥物,但由于價格昂貴,嚴重限制了其應用范圍。多項國際臨床研究結果表明,植入左心耳封堵器的臨床療效可能優于口服華法林。左心耳封堵可以使中風/栓塞/心血管死亡降低40%,心血管死亡率降低60%。左心耳封堵裝置已成為治療持續性房顫和永久性房顫的新方向,特別是為高齡、有血栓/中風高風險而不能長期服用抗凝藥物的患者帶來了福音。



        愛心救助基金 減輕醫療負擔


        同時為進一步解決患者病痛,緩解城鄉居民重大醫療負擔問題,青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院對需要進行電生理手術的房顫和/或房撲患者進行部分醫療基金補助?;颊咴谧≡浩陂g的醫療費用,扣除醫保,商業保險二次報銷,醫療救助后需要個人承擔的費用部分由青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院愛心救助專項基金承擔。

        一.救助對象

        參加基本醫療保險的城鄉居民(不含職工醫保)。

        二.救助標準

        (一)房顫和/或房撲患者:首次手術補助5000元/例;

        (二)復發手術患者:復發后手術補助8000-10000元/例。

        (三)一般情況下,患者若申請使用集采外耗材,產生差價部分由個人承擔




        審稿專家.解新星

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        解新星,青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院心血管內科副主任,副主任醫師,醫學博士,青島大學碩士研究生導師,日照市心內科心律失常學科帶頭人,師從著名心血管病學專家葛均波院士。
        學術兼職:中國醫師協會心血管內科分會心律失常學組委員,山東省醫學會心電生理與起搏分會委員,山東省醫師協會心律專業委員會委員,山東省研究型醫院協會高血壓分會常務委員,山東省研究型醫院協會心臟起搏與心電生理分會常務委員。
        擅長領域:從事心血管內科臨床工作十余年,擅長各類心血管常見病、多發病的規范化診治,尤其擅長射頻消融治療各類快速性心律失常,起搏治療心衰及各類緩慢性心律失常。多次前往上海中山醫院、北京安貞醫院進修學習,在省內較早獨立開展房顫射頻消融術。獨立完成日照地區首例三維標測系統指導下房顫及室性早搏射頻消融術,完成日照地區首例零射線下射頻消融術、左心耳封堵術、房顫冷凍消融術、左束支起搏器植入術,目前獨立完成心電生理與射頻消融手術1000余例,其中房顫消融200余例,技術水平居于省內領先地位。
        科研及獲獎:主持省廳市級課題三項,參與多項國家自然科學基金,在國內外學術期刊發表論文十余篇。

        TEL:0633-2222220 ?地址:山東省日照市臨沂路1號(市技師學院對面)
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